白内障とは、水晶体が年齢とともに白く濁って視力が低下する病気です。外部から目の中に入ってきた光は透明な角膜と水晶体を通して、網膜に像を結びます。水晶体は、目の中でカメラのレンズのようなはたらきをする組織で、主にたんぱく質と水でできています。 たんぱく質は、加齢や長年にわたる紫外線曝露などさまざまな影響を受けて、だんだんと変化し白く濁ります。 通常は透明な組織ですが、白内障になると何らかの原因で水晶体が白く濁ってしまうため徐々に視力に影響が出てくるようになります。 白内障で最も多いのは加齢によるものであり、70歳を超えると、ほぼ100%の方に白内障があると言われています。

白内障は発症の原因により大きく以下のように分けられています。

眼内レンズには、単焦点レンズと多焦点レンズがあります。白内障に対する水晶体再建術では、通常、単焦点眼内レンズが使用され、遠方又は近方のみの焦点となるため、眼鏡が必要となります。多焦点眼内レンズを使用した場合、その多焦点機構により遠方及び近方の視力回復が可能となり、それに伴い眼鏡装用率が軽減されます。
当院で取り扱っている多焦点眼内レンズは、眼鏡装用率の軽減効果を有するとして薬事承認され、選定療養において眼鏡装用率の軽減効果を有すると評価されたものを取り扱っています。多焦点眼内レンズのメリット、デメリット及び費用に関しては明確かつ懇切に説明を行います。費用については、院内の見やすい場所にわかりやすく掲示します。取り扱い及び治療は関係学会から示されている指針に基づき、適切に実施しています。

白内障日帰り手術を受けるまでの標準的な流れをご紹介します。

日帰り白内障手術は、手術の所要時間が短く、入院も必要ではないため、簡単な手術と思われることがよくありますが、実際には非常に緻密な手術であり、繊細な技術や経験が必要です。そして、手術である以上、リスクもともないます。こうしたリスクの存在をご理解いただいた上で同意いただく必要があります。白内障手術では、目の中に人工の眼内レンズを挿入します。一度挿入すると基本的に一生取り替えることはありませんので、眼内レンズの持つ特徴や性質をあらかじめしっかりご理解していただくことも不可欠です。

単焦点眼内レンズの費用

検査、手術費用、眼内レンズも含めてほとんどが健康保険の対象です。
自己負担額は、年齢や所得に応じて、保険診療の自己負担額が１・２・３割に分類されます。

多焦点眼内レンズの費用（選定療養）

画像引用元：日本眼科学会

多焦点（老視矯正）眼内レンズ挿入術における眼鏡装用率の軽減効果が広く認められたため、多焦点眼内レンズを用いた水晶体再建術は、令和2年4月より厚生労働省が定める選定療養の対象となりました。当院は選定療養を行う医療機関として届出をしています。

高額療養費制度

白内障に限らず、すべての医療において「高額療養費制度」という、医療費が高額になった場合に還付を受けられる制度があります。この制度は、同じ月にひとつの医療機関で支払った医療自己負担額が一定額を超えた場合、超過分を返還してくれるものです。７０歳以上の方で自己負担の割合が１割か２割の場合、ひと月あたりの自己負担上限額は18,000円です。自己負担上限額は年齢や所得などで異なりますので、国民健康保険、協会けんぽ、健康保険組合など、ご自身の保険者にお問合せください。

手術給付金について

民間の生命保険や医療保険などにおいて、白内障手術は「手術給付金」の給付対象となっていることが多くあります。ご加入の保険会社にお問い合わせ下さい。